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Comprendre et prendre en charge les ongles d'orteil bleus

Les ongles bleus, également connus sous le nom d'hématomes sous-unguéaux, peuvent résulter d'un traumatisme soudain ou de blessures mineures répétées à l'ongle d'orteil. Bien qu'ils soient généralement bénins, ils peuvent parfois être le signe d'une affection plus grave du pied. Voici trois points essentiels pour comprendre et traiter efficacement les ongles bleus :

 

Causes des ongles bleus :
Les ongles bleus sont généralement dus à un traumatisme externe des orteils. Les causes les plus courantes sont les suivantes :

 

1) Un impact direct ou un écrasement des orteils, entraînant un saignement rapide et une douleur et un gonflement potentiels.
2) Blessures mineures continues affaiblissant les attaches de l'ongle et provoquant un hématome sous-unguéal.
3) Une mauvaise coupe ou un mauvais entretien des ongles d'orteil.
4) Impact d'objets lourds sur l'orteil.
5) Fractures de l'orteil entraînant une accumulation de sang sous l'ongle en raison de la proximité des phalanges.

(Référence : Kuo, F.C., Lin, C.Y., Lu, H.T. et Chiu, H.Y. (2020). Traumatic subungual hematoma. Dermatologic Therapy, 33(4), e13548. https://doi.org/10.1111/dth.13548)
Signes et symptômes :
L'identification d'un ongle bleu est relativement simple, surtout après un choc douloureux. Les symptômes les plus courants sont les suivants :

 

1) Douleur intense dans l'orteil affecté.
2) Décoloration de l'ongle, allant du bleu au violet, au noir et parfois au vert.
3) Sensation de pulsation dans la zone touchée en raison de la circulation sanguine sous-jacente.
4) Sensibilité au toucher de l'orteil.
5) Gonflement et douleur autour de l'ongle.
6) Rarement, écoulement de sang autour de l'orteil touché.

(Référence : Nishio, J. (2019). Caractéristiques cliniques et physiopathologie des hématomes sous-unguéaux traumatiques. Clinics in Podiatric Medicine and Surgery, 36(4), 571-580. https://doi.org/10.1016/j.cpm.2019.05.007)
 
Traitement et prévention :
Les soins immédiats après un traumatisme comprennent :

 


1) Rincer l'orteil touché à l'eau froide pendant une dizaine de minutes pour arrêter le saignement et soulager la douleur.
2) Prendre des analgésiques légers si nécessaire.
3) Appliquer une crème antibiotique pour prévenir les infections.
4) Si les symptômes persistent ou s'aggravent après quelques jours, il est conseillé de consulter un podologue. Le traitement professionnel peut consister à drainer le sang accumulé et à traiter tout problème sous-jacent.

(Référence : Bhosale, S.K. et Desai, S. (2021). Management of traumatic subungual hematoma. Journal of Foot and Ankle Surgery, 60(6), 1093-1097. https://doi.org/10.1053/j.jfas.2020.12.004)

 

Conclusion :
La prise en charge des ongles bleus implique une attention rapide, des soins appropriés et des mesures préventives pour assurer la santé et le confort du pied. En cas de symptômes persistants ou graves, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic et un traitement précis.

 

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